Когнітивно-поведінкова терапія
Що таке когнітивно-поведінкова терапія?
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) — це психотерапевтична форма лікування, яка допомагає людям навчитися розпізнавати та змінювати деструктивні або руйнівні моделі мислення, які негативно впливають на поведінку та емоції.
Когнітивно-поведінкова терапія зосереджена на зміні автоматично виникаючих негативних думок, які можуть сприяти розвитку емоційних труднощів, депресії та тривоги, а також їх поглибити. До того ж такі спонтанні негативні думки згубно впливають на настрій. КПТ визначає ці думки, кидає їм виклик і замінює їх більш об’єктивними, реалістичними думками.
Види когнітивно-поведінкової терапії
КПТ охоплює ряд технік і підходів, які стосуються думок, емоцій і поведінки. Вони можуть варіюватися від структурованих психотерапій до матеріалів для самодопомоги. Існує ряд конкретних типів терапевтичних підходів, які включають КПТ, зокрема:
-
Когнітивна терапія зосереджена на виявленні та зміні неточних або спотворених моделей мислення, а також емоційних реакцій та поведінки.
-
Діалектична поведінкова терапія (ДПТ/DBT) зосереджується на думках та поведінці, а також об’єднує такі стратегії, як емоційна регуляція та уважність.
-
Мультимодальна терапія припускає, що психологічні проблеми необхідно вирішувати, торкаючись семи різних, але взаємопов’язаних модальностей: поведінки, афекту, відчуття, уяви, пізнання, міжособистісних факторів і медикаментних/біологічних міркувань.
- Раціональна емоційно-поведінкова терапія (РЕПТ/REBT) — це розпізнавання ірраціональних переконань, активний заклик їм сумніватися і, зрештою, навчання розпізнавати та переробляти ці моделі мислення.
Хоча кожен тип когнітивно-поведінкової терапії має свій підхід, усі вони спрямовані на роботу з основними моделями мислення, що сприяють психічному стресу.
Техніки
КПТ — це більше, ніж розпізнавання моделей мислення; вона користується широким спектром стратегій, щоб допомогти людям подолати ці думки. Техніки можуть включати ведення щоденника, рольові ігри, методи релаксації та ментальних змінень.
Виявлення негативних думок
Важливо дізнатися, як думки, почуття та ситуації можуть сприяти неадекватній поведінці. Процес може бути важким, особливо для людей, які борються з самоаналізом, але в кінцевому підсумку може призвести до самопізнання та розуміння, а це в свою чергу є невід’ємною частиною процесу лікування.
Відпрацювання нових навичок
Важливо практикувати нові навички, які потім можна застосовувати в реальних життєвих ситуаціях. Наприклад, людина з розладом, обумовленим вживанням психоактивних речовин, може почати практикувати нові стратегії та шляхи подолання або уникання соціальних ситуацій, які потенційно можуть спровокувати рецидив.
Визначити цілі
Постановка цілей може бути важливим кроком у одужанні від психічної хвороби та може допомогти під час внесення змін для покращення свого здоров’я та життя. Допомога терапевту в постановці цілей під час КПТ може полягати в навчанні визначати ціль, розрізняти короткострокові та довгострокові цілі, встановлювати SMART (конкретні, вимірні, досяжні, відповідні, орієнтовані на час) цілі та зосередитися як на процесі, так і на кінцевому результаті.
Вирішувати проблеми
Навчання навичкам вирішення проблем може допомогти визначити та вирішити проблеми, спричинені життєвими стресами, хай-то великими чи малими, тим самим зменшивши негативні наслідки психічних і фізичних захворювань.
Вирішення проблем у CBT зазвичай включає п’ять кроків:
-
Виявлення проблеми
-
Складання список можливих рішень
-
Оцінка сильні та слабкі сторони
кожного можливого рішення
-
Вибір рішення для реалізації
- Реалізація рішення
Самоконтроль
Також відомий як ведення щоденника, є важливою частиною КПТ, яка передбачає відстеження поведінки, симптомів або досвіду протягом тривалого часу та повідомлення про це вашого терапевта. Самоконтроль може допомогти вашому терапевту отримати інформацію, необхідну для забезпечення оптимального лікування. Наприклад, для людей, які страждають від розладів харчової поведінки, самоконтроль може включати відстеження харчових звичок і будь-яких думок або почуттів, пов’язаних із саме цім сніданком/обідом/вечерею.
Де може допомогти КВТ Когнітивно-поведінкову терапію можна використовувати як короткострокове лікування, щоб допомогти людям зосередитися на поточних думках і переконаннях.
КПТ використовується для лікування різноманітних захворювань, зокрема:
-
залежність
-
агресія
-
страх
-
біполярний розлад
-
депресія
-
розлад харчової поведінки
-
панічні напади
-
розлад особистості
- фобії
Крім психічних захворювань, КПТ також виявилося корисним у вирішенні таких ситуацій:
-
Хронічний біль або серйозне захворювання
-
розлучення
-
горе чи втрата
-
безсоння
-
низька самооцінка
-
проблеми у відносинах
- боротьба зі стресом
Зв'яжіться з консультантами та терапевтами зараз.
Джерело: Черрі К. Що таке когнітивна поведінкова терапія. Оновлено травень 2021 р.; Hofmann SG, Asnaani A, Vonk IJ, Sawyer AT, Fang A. Ефективність когнітивної поведінкової терапії: огляд мета-аналізів. Cognit Ther Res.,2012; Rnic K, Dozois DJ, Martin RA. Когнітивні спотворення, стилі гумору та депресія. Eur J Psychol 2016; Лазарус А. А., Абрамовіц А. Мультимодальний поведінковий підхід до тривожності продуктивності. J Clin Psychol 2004; Ціцас Г.Д., Пасхалі А.А. Когнітивно- поведінкова терапія, застосована до соціального тривожного розладу та специфічної фобії, приклад. Health Psychol Res., 2014; Lincoln TM, Riehle M, Pillny M та ін. Використання функціонального аналізу як основи для індивідуального лікування негативних симптомів. Front Psychol 2017; Sburlati ES, Lyneham HJ, Schniering CA та ін. КПТ на основі доказів для лікування тривоги та депресії у дітей та підлітків, підхід, що ґрунтується на компетенціях. Джон Вайлі та сини; 2014 рік; Ліндгрін П., Ломборг К., Клаузен Л. Досвід пацієнтів, які використовують програму для самоконтролю при лікуванні розладу харчової поведінки: якісне дослідження. JMIR Mhealth Uhealth. 2018 рік; Кумар V, Саттар Y, Bseiso A, Khan S, Rutkofsky IH. Ефективність Інтернет- когнітивно-поведінкової терапії в лікуванні психічних розладів. cureus. 2017 рік; MourningJM, Qian MY, Doyle JS, Rajaratnam SMW, Cunnington D. Когнітивна поведінкова терапія хронічного безсоння: систематичний огляд і мета-аналіз. Ann Intern Med. 2015
Ця стаття була перекладена з німецької Олегом Мушловіним.
Сайт висловлює подяку за волонтерську допомогу з перекладанням.